의학용어 | adrenalectomy |
뜻 | 부신절제 |
어원 | [라틴어 ad-(향해) + 라틴어 renes(콩팥, 신장) = adrenal(부신의)] + 고대 그리스어 -εκτομία (-ektomía, 잘라내기) = 부신 절제술 |
영어발음기호 | æˈdɹi:nə'lektəmi |
한글발음 | 애드리널렉터미 |
수술방법 | 한 쪽 또는 양쪽 부신(adrenal gland)을 외과적으로 제거하는 수술. 보통 부신의 종양으로 인해 과다한 부신 호르몬 분비가 있는 환자에게 권장된다. 부신의 종양은 대부분 양성이며 악성종양은 드물다. 배를 여는 개복(배벽절개, laparotomy) 또는 내시경을 이용한 복강경술(laparoscopy)를 통해 시술된다. 수술전 환자의 활력징후와 호르몬 및 미네랄 농도를 안정시킨다. 수술은 전신마취 하에 시행된다. 복강경술이 상처가 작고 회복이 빠르지만 다음의 경우에는 개복술을 시행한다. 비만, 이전 복부수술로 유착이 있을 때, X선 사진에 부신이 명확하게 나오지 않을 때, 종양의 크기가 크거나 접근하기 힘들 때. 갈색세포종이 있는 환자는 혈압을 관찰하기 위해 중환자실에 입원할 수 있으나 대부분의 환자는 수술 후 1~2 일내에 퇴원할 수 있다. 알도스테론 생성 종양이 있는 환자는 수술 후 혈청 칼륨 수치를 확인해야 하며 혈압약을 계속 복용해야 할 수 있다. 코티솔 생성 종양과 쿠싱증후군이 있는 환자는 프레드니손(prednisone)이나 코티솔 알약을 복용한다. 수술후 약 1주일 정도면 정상 생활을 회복할 수 있다. |
후융증, 부작용 | 1. 불충분한 코티솔 생산, 저혈압, 피로, 혈청 칼륨 농도 증가, 스트레스 증가, 과다 코티솔 분비 2. 통증, 출혈, 근처 기관의 손상, 수술후 감염 3. 전신마취 부작용 4. 양측의 부신이 모두 제거되면 대상자는 여생 동안 코티손(cortisone)이나 하이드로코티손(hydrocortisone) 등의 스테로이드 보충제를 복용해야 한다. 5. 수술 후 지속적인 발열, 출혈, 복부 부종 증가, 약물로 완화되지 않는 통증, 메스꺼움이나 구토, 오한, 기침이나 숨가쁨, 고름이나 발적이 있을 경우 외과의사에게 연락해야 한다. |
분야 | 외과 |
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