의학용어 ABPM = ambulatory blood pressure monitoring 뜻 활동혈압측정, 24시간 혈압감시검사

1. 의학용어 ambulatory blood pressure monitoring 뜻?

대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 활동혈압측정(活動血壓測定)

2. 활동혈압측정이란?

휴대용 혈압 감시장치(portable blood pressure monitor)를 이용해서 24시간 혈압을 감시하는 것. 하루에 활동중이나 휴식중일 때 수축기혈압과 이완기혈압을 측정하는 데 사용된다. 일반적으로 주간에는 20~30분마다 측정하고, 야간에는 1시간마다 측정한다. 심박수를 함께 측정한다.

3. ambulatory blood pressure monitoring 어원

라틴어 ambulō(걷다) + 인도유럽공통조어 bʰel-(붓다) + 라틴어 pressūra(누르다) + 라틴어 monere(경고하다)

4. ambulatory blood pressure monitoring 발음

영어 발음기호 : ˈæmbjələtɔ:ri blʌd ˈpɹɛʃ.ɚ ˈmɒnɨtə

한글발음 : 앰뷸러토리 블러드 프레셔 모니터

5. 목적

환자가 병원 밖에서 일상생활을 하면서 하루 종일 일정한 간격으로 혈압을 재기 때문에 병원에만 오면 불안해서 혈압이 높아지는 사람(백의고혈압, white gown hypertension)이나, 반대로 병원에서는 정상으로 측정되지만 생활하면서 혈압이 높은 사람(가면고혈압, masked hypertension)을 판별할 수 있다. 백의고혈압은 병원에서 혈압을 측정했을 때 고혈압인 환자의 약 1/4에 해당하는 것으로 알려졌다. 백의고혈압을 배제하면 불필요한 혈압약 처방을 방지할 수 있고, 가면고혈압을 배제하면 실제 고혈압 환자에게 적절한 혈압약 처방을 할 수 있다. 또한 24시간 패턴을 추적하여 다른 장기 손상 여부를 알 수 있다.

6. 효과

(1) 혈압 변동성(blood pressure variability)

혈압의 일주기 변동패턴 등을 포함한 위험요인을 추정할 수 있다.

(2) 야간 고혈압(nocturnal hypertension)

수면중 혈압을 측정할 수 있다. 혈압은 보통 주간보다 야간에 낮아진다. 수면중 혈압은 수면의 질, 나이, 고혈압 상태 등과 관련이 있다. 또한 야간고혈압은 환자의 장기에 이상이 있다는 것을 알려준다.

(3) 24시간 감시 

혈압은 수면-각성주기에 따라 변동하는데 낮에는 상승하고 수면중 10~20% 정도 하락한다. 노인, 악성고혈압, 2차 고혈압(쿠싱증후군, 당뇨, 고알도스테론증 등으로 인한 고혈압)에서는 야간에 혈압이 잘 떨어지지 않는다. 야간에 혈압이 떨어지지 안으면 좌심실비대를 의심할 수 있으며 무증상 뇌졸중 등 심혈관 사망 위험이 더 크다. 또한 혈압의 하루 변동폭이 큰 사람일수록 장기 손상의 가능성이 더 크다.

 

뿐만 아니라 혈압약의 효과도 모니터할 수 있다. 환자가 혈압약을 처방대로 복용했을 때 실제 어떤 효과가 있는지 알 수 있다.

7. 단점

하루 종일 모니터를 달아야 하므로 불편할 수 있다. 주기적으로 커프가 부풀어올라 통증을 줄 수 있으며, 야간 수면을 방해할 수 있다.

 

24시간 혈압계 착용 모습