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의학용어 actinomycosis 뜻?
대한의사협회 의학용어 제6판. 우리말(한자) : 바퀴살균증, 방선균증(放線菌症)
바퀴살균증, 방선균증이란?
바퀴살균(방선균, Actinomyces) 종에 의해 발생하는 희귀한 전염성 세균질환.
actinomycosis 어원
고대 그리스어 ἀκτίς (aktís, 광선, 빛살) + μύκης (múkēs, 버섯, 곰팡이) + -ωσις (-ōsis, 상태, 질병)
actinomycosis 발음
영어 발음기호
æktìnoumaikóusis
한글발음
액티노우마이코우시스
콩글리쉬
액티노마이코시스
바퀴살균증, 방선균증 원인균
70% 가량의 감염이 악티노뮈세스 이스렐리이(Actinomyces israelii)와 악티노뮈세스 게렝세리에(Actinomyces gerencseriae)에 의해 발생한다. 스트렙토뮈세스 소말리엔시스(Streptomyces somaliensis)와 프로피오니박테리움 프로피오니쿠스(Propionibacterium propionicus)에 의해서도 발생할 수 있다.
바퀴살균증, 방선균증 증상
방선균은 인체에 살고 있는 정상적인 세균총의 일부이며 혐기성이다. 살고 있는 점막이 손상되어 더 깊은 조직으로 침투할 수 있을 때 증식하여 감염이 발생한다. 따라서 방선균증에 걸린 사람은 사전에 조직이 손상되는 사고나 수술이 있었을 가능성이 크다. 발치 등의 치과 치료, 불량한 구강위생, 치주질환, 방사선치료, 구강점막에 손상을 일으키는 외상 등은 안면부 방선균증을 일으킨다. 이 균이 폐로 흡입되면 흉부 방선균증을 일으킨다. 맹장수술이나 장수술 후에 복부 방선균증, 자궁내장치(IUD) 설치 후에 골반 방선균증이 생길 수 있다. 감염 부위에 통증이 있는 농양을 형성하는데 병이 진행될수록 크기가 커지며 몇 달간 진행될 수도 있다. 심한 경우 뼈나 근육에서 피부까지 구멍이 뚫려서 농이 배출되기도 한다.
바퀴살균증, 방선균증 진단과 치료법
진단은 고름을 채취하여 세균배양검사를 통해 방선균 특유의 황색의 유황과립(sulfur granule)이 있는 것을 확인한다. 농이 차 있는 부위를 절개하여 배농하고, 항생제를 주사하여 치료한다. 페니실린(penicillin)을 사용하고, 페니실린에 알레르기가 있는 경우 테트라사이클린(tetracycline)이나 독시사이클린(doxycycline)을 주사한다. 설폰아마이드(sulfonamide) 계열도 사용할 수 있다. 항생제를 2~6주간 정맥주사한 후 구강으로 수개월 동안 복용한다. 항생제 치료나 수술이 효과적이지 않을 때 보조적으로 고압산소요법(hyperbaric oxygen therapy)을 사용할 수 있다.
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