전세계 사망원인 순위 통계, 10대 사망원인

1. 개요

2019년 기준 전세계 사망자 5540만명의 55%가 사망원인 상위 10건에 해당한다.

총사망자수의 순위에 따라 상위 전세계 사망원인은 세 가지 광범위한 주제와 관련이 있다: 심혈관(허혈성 심장병, 뇌졸중), 호흡기(만성폐쇄성 폐질환, 하부호흡기 감염) 및 신생아 상태 - 여기에는 분만중 질식 및 분만중 외상, 신생아 패혈증 및 감염이 포함된다.

사망원인은 크게 3가지 범주로 분류할 수 있는데 (1) 전염성(감염성 및 기생성 질병 및 산모, 출산 및 영양 상태), (2) 비전염성(만성), (3) 상해 등이다. 

2. 전 세계적 주요 사망 원인

전 세계적으로 2019년 주요 사망원인 10개 중 7개가 비감염성 질환이었다. 이들 7가지 원인이 전체 사망자의 44% 또는 상위 10명의 80%를 차지했다. 그러나 2019년 전 세계 사망자의 74%가 비감염성 질환이다.

세계에서 가장 큰 살인자는 세계 총 사망원인의 16%를 차지하는 허혈성 심장병이다. 허혈성 심장질환으로 인해 2000년 이후 가장 많은 사망자가 발생했으며 2019년에는 890만 명으로 200만 명 이상 증가했다. 뇌졸중과 만성 폐쇄성 폐질환은 각각 전체 사망의 약 11%와 6%를 차지하는 사망 원인 2위와 3위를 차지한다.

하부 호흡기 감염은 여전히 세계에서 가장 치명적인 전염병으로 남아 있으며, 사망 원인 4위에 올랐다. 그러나 사망자의 수는 크게 줄어들었고, 2019년에는 260만 명의 목숨을 앗아갔다.

신생아 상태는 5위이다. 그러나, 신생아 질환으로 인한 사망은 지난 20년 동안 절대적인 숫자의 전세계적인 사망자 감소가 가장 큰 범주 중 하나이다: 이러한 질병으로 인해 2019년에 200만 명의 신생아와 어린 아이들이 사망했는데, 이는 2000년보다 120만 명 줄었다.  

전염되지 않는 질병으로 인한 사망이 증가하고 있다. 기관지, 기관지, 폐암의 사망률은 120만 명에서 180만 명으로 증가했으며 현재 주요 사망 원인 중 6위를 차지하고 있다.

2019년에는 알츠하이머병과 다른 형태의 치매가 사망 원인 7위를 차지했다. 세계적으로 알츠하이머와 다른 형태의 치매로 인한 사망의 65%가 여성이다.

사망자수의 가장 큰 감소 중 하나는 설사병으로 인한 것으로, 설사병으로 인한 전 세계 사망자는 2000년 260만 명에서 2019년 150만 명으로 감소했다. 

당뇨병은 2000년 이후 70%가 크게 증가한 데 이어 10대 사망원인에 진입했다. 또한 당뇨병은 2000년 이후 80%가 증가하여 상위 10위 중 남성 사망자가 가장 많이 증가한 원인이기도 하다. 

2000년에 사망 원인 10위 안에 들었던 다른 질병들은 더 이상 목록에 없다. HIV/AIDS도 그 중 하나이다. HIV/AIDS로 인한 사망자는 지난 20년 동안 51% 감소하여 2000년 세계 8위의 사망 원인에서 2019년 19위로 내려갔다.

신장질환이 사망원인 세계 13위에서 10위로 올라섰다. 사망률은 2000년 813,000명에서 2019년 130만명으로 증가했다.

3. 소득계층별 사망원인 1위

 

세계은행은 세계 경제를 국민총소득에 기초하여 저 소득 국가, 저중 소득 국가, 중고 소득 국가, 고 소득 국가로 분류한다.

(1) 저소득 국가

저소득 국가에 사는 사람들은 전염되지 않는 질병보다 전염 가능한 질병으로 사망할 가능성이 훨씬 더 높다. 세계적인 감소에도 불구하고, 저소득 국가의 10대 사망 원인 중 6개가 전염성 질병이다.

말라리아, 결핵, HIV/AIDS는 모두 상위 10위 안에 머물러 있다. 다만 세 종목 모두 크게 하락하고 있다. 이 그룹의 상위 10명의 사망자 중 가장 큰 감소는 HIV/AIDS로, 2019년에 사망률이 2000년보다 59% 감소했으며, 각각 161,000명, 395,000명보다 감소하였다.

설사 질환은 저소득 국가에서 사망 원인으로서 더 중요하다: 그들은 이 소득 범주의 사망 원인 상위 5위 안에 든다. 그럼에도 불구하고, 저소득 국가에서 설사병이 감소하고 있는데, 이는 사망자 수 상위 10명 중 두 번째로 큰 사망률 감소(23만1000명 감소)를 나타낸다.

만성 폐쇄성 폐질환으로 인한 사망은 다른 소득층에 비해 저소득 국가에서 특히 드물다. 저소득 국가에서는 상위 10위 안에 들지 않지만 다른 모든 소득 계층에서는 상위 5위 안에 든다. 

(2) 저중위 소득 국가

저중소득 국가들은 사망원인 상위 10개를 가장 많이 가지고 있다. 즉, 5개의 비전염성, 4개의 전염성, 1개의 부상이다. 당뇨병은 이 소득계층에서 증가하는 사망원인이다. 당뇨병은 15위에서 9위로 올라섰고, 이 질병으로 인한 사망자의 수가 2000년 이래로 거의 두 배로 증가했다.

이 소득계층에서 사망원인 상위 10개로서, 설사병은 여전히 중요한 과제로 남아있다. 그러나, 이 질병들의 범주는 2000년과 2019년 사이에 190만 명에서 110만 명으로 떨어지면서 절대적인 사망의 가장 큰 감소를 나타낸다. 절대 사망자의 가장 큰 증가는 허혈성 심장질환으로 2000년 이후 100만 명 이상 증가한 310만 명에 이른다. HIV/AIDS는 2000년 사망 원인 상위 10개 중 순위가 8위에서 15위로 가장 크게 떨어졌다.

(3) 중상위 소득 국가

중상위 소득 국가에서는 폐암으로 인한 사망이 눈에 띄게 증가했는데, 폐암으로 인한 사망은 411,000명 증가했는데, 이는 다른 세 소득 그룹을 합친 사망의 두 배가 넘는 것이다. 게다가, 위암은 다른 소득 계층에 비해 중상위 소득 국가에서 매우 높은 특징을 보이며, 사망 원인 상위 10개 중 유일하게 이 병을 앓고 있는 집단으로 남아있다.

사망자의 절대적인 숫자 측면에서 가장 큰 감소 중 하나는 만성 폐쇄성 폐질환으로, 거의 264,000명이 감소한 130만 명의 사망자가 발생했다. 그러나 허혈성 심장질환으로 인한 사망은 120만 명 이상 증가했는데, 이는 이 원인에 의한 사망의 절대적인 숫자에 있어서 소득계층 중 가장 큰 증가이다. 

중상위 소득국가의 사망원인 상위 10개 중 전염성 질환(하위 호흡기 감염)은 단 하나뿐이다. 특히, 이 소득 범주에서 2000년 이후 자살로 인한 사망이 31% 감소하여 2019년에는 234,000명으로 감소하였다.

(4) 고소득 국가

고소득 국가에서는 2개를 제외한 10대 질병 모두 사망자가 늘고 있다. 허혈성 심장병과 뇌졸중은 2000년과 2019년 사이에 총 사망자 수가 각각 16%(또는 327,000명), 21%(또는 205,000명) 감소한 상위 10개 사망 원인 중 유일한 것이다. 고소득층은 이 두 가지 질병으로 인한 사망자가 감소해 온 유일한 소득계층이다. 그럼에도 불구하고 빈혈성 심장질환과 뇌졸중은 2019년 총 250만 명 이상의 사망자와 함께 이 소득 범주의 사망 원인 상위 3위에 머물러 있다. 게다가, 고혈압 심장병으로 인한 사망자가 증가하고 있다. 세계적인 추세를 반영하듯 이 질병은 사망 원인 18위에서 9위로 올라섰다. 

알츠하이머 등 치매로 인한 사망자가 증가해 뇌졸중을 추월해 고소득국가의 두 번째 주요 원인이 됐고, 2019년 81만4000명의 사망원인이 됐다. 그리고, 중상위 소득국들과 마찬가지로, 오직 한 가지 전염성 질병, 즉 낮은 호흡기 감염만이 사망원인 상위 10개에서 나타난다.

4. 왜 우리는 사망원인을 분석해야 하는가?

사람들이 사는 방식을 개선하기 위해 사람들이 왜 죽는지 아는 것은 중요하다. 매년 얼마나 많은 사람들이 사망하는지 측정하는 것은 우리의 건강 시스템의 효과를 평가하고 그들이 가장 필요한 곳으로 자원을 보내는 데 도움이 된다. 예를 들어, 사망률 데이터는 건강뿐만 아니라 교통, 식품 및 농업, 환경 등과 같은 부문 간의 활동과 자원 할당에 초점을 맞추는 데 도움이 될 수 있다.

또한, 세계보건기구는 통합되고 개선된 국제질병분류(ICD-11)를 통해 데이터 수집, 처리 및 합성에 대한 표준과 모범 사례를 개발한다. 이 디지털 플랫폼은 국가가 일상적으로 생성 및 사망 원인에 대한 데이터를 시기적절하고 정확하게 보고할 수 있도록 지원한다. 국제 표준에 부합하는 건강 정보를 사용한다.

연령, 성별 및 지리적 위치에 따라 세분화된 장애에 대한 데이터뿐만 아니라 사망과 사망 원인에 대한 고품질 데이터의 일상적인 수집과 분석은 전 세계적으로 건강을 개선하고 사망과 장애를 줄이는 데 필수적이다.

 

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